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第七版基础护理习题集学
584
单选题

15.李某,女,56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,患者突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是

A
 请家属协助洗发,嘱患者深呼吸
B
 加快操作速度,尽快完成洗发操作
C
 注意保暖,为患者添加衣物后继续洗发
D
 短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E
 立即停止操作,协助患者平卧,吸氧,通知医生

答案解析

正确答案:E

解析:

让我为您详细解析这道题: 正确答案是E:立即停止操作,协助患者平卧,吸氧,通知医生。 选项分析: A. 请家属协助洗发,嘱患者深呼吸 - 错误。患者已经出现严重症状,继续洗发会加重病情。 - 示例:就像一个人在跑步时突然胸痛,这时不应该让他继续跑,而是要立刻停下来休息。 B. 加快操作速度,尽快完成洗发操作 - 错误。这是最危险的做法,会加重心脏负担。 - 示例:如果一个人已经体力不支,还让他加速奔跑,只会让情况更糟。 C. 注意保暖,为患者添加衣物后继续洗发 - 错误。虽然保暖很重要,但此时首要任务是处理急性发作的心脏问题。 - 示例:当房子着火时,先灭火才是最重要的,而不是去整理家具。 D. 短暂休息,鼓励患者坚持片刻 - 错误。心绞痛发作不能靠“坚持”,需要立即采取专业急救措施。 - 示例:如果有人溺水,告诉他再坚持一会儿不是正确的做法。 E. 立即停止操作,协助患者平卧,吸氧,通知医生 - 正确。这是标准的急救处理流程: 1) 立即停止任何可能加重病情的操作 2) 让患者平卧以减轻心脏负担 3) 吸氧改善缺氧状况 4) 及时通知医生进行专业救治 选择E的原因: 对于心肌缺血和心绞痛患者来说,时间就是生命。当出现胸痛、心悸等急性发作症状时,必须立即采取急救措施,任何延误都可能导致严重后果。护士应优先确保患者安全,而不是继续完成护理操作。 这个题目考察的是护士在面对突发紧急情况时的应急处理能力,以及对心绞痛急性发作处理原则的掌握。

相关知识点:

床上洗发不适即停救

第七版基础护理习题集学

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