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垫江康恩中医院医保试题
147
多选题

13.以下哪些指标用来确定本年度DRG付费预算,制定基金预算编制和管理方案?

A
 上年基金收入
B
 上年医疗费用金额
C
 医保基金支出
D
 参保人员年龄结构及缴费水平

答案解析

正确答案:BCD

解析:

解析和依据:根据《国家医疗保障局办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕23号)第十一条,“根据当年基金收入、上年医疗费用金额、医保基金支出、各类医疗机构收治病人数、参保人数及增长预期、参保人员年龄结构及缴费水平等指标确定本年度DRG付费预算,制定基金预算编制和管理方案,并在充分考虑总预算的前提下,预留一定比例的风险金”,A项应为当年基金收入。因此,本题选择BCD选项。
垫江康恩中医院医保试题

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