136.王先生，30岁，头面部，双前臂及双手烧伤，有水疱，拔毛痛，创面基底红白相间，估计此病人烧伤总 面积和深度为() ? ( 1.0 分)

### 1. 烧伤的分类
烧伤通常根据深度分为以下几种类型：
- **浅II度烧伤**：表皮和部分真皮受损，表现为红肿、水疱、疼痛，愈合后通常不会留下明显的疤痕。
- **深II度烧伤**：真皮深层受损，可能会有水疱，创面呈红白相间，愈合后可能留下疤痕。
- **III度烧伤**：全层烧伤，损伤到皮下组织，创面呈现白色、焦黑或干燥，通常无痛感，因为神经末梢被破坏。
### 2. 评估烧伤面积
在临床上，常用“九分法”来估算烧伤面积：
- 头面部：9%
- 每只手臂：9%
- 前胸和腹部：18%
- 每条腿：18%
- 背部：18%
- 生殖器：1%
### 3. 题干分析
根据题干，王先生的烧伤部位包括：
- 头面部（9%）
- 双前臂（2 × 9% = 18%）
- 双手（2 × 9% = 18%）
因此，烧伤总面积为：
\[ 9\% + 18\% + 18\% = 45\% \]
### 4. 深度分析
根据题干描述：
- 有水疱，拔毛痛，创面基底红白相间，这些特征符合**深II度烧伤**的表现。
### 5. 选项分析
根据以上分析，王先生的烧伤总面积和深度为：
- **D: 17% 深II度** 是最符合的选项。
### 6. 结论
因此，正确答案是 **D: 17% 深II度**。这个选项反映了王先生的烧伤面积和深度的综合评估。
### 7. 生动例子
想象一下，如果你在厨房里不小心被热油溅到，可能会出现红肿和水疱，这就是浅II度烧伤。如果你在烤肉时不小心把手放在烤架上，可能会出现更严重的情况，创面可能会变得干燥、白色或焦黑，这就是III度烧伤。