4.下列关于肝性脑病发病机制的叙述，错误的是

47.男性，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。
查体:轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90/L，白细胞计数9×109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是

46.女性，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，
钡剂造影检查:胃窦部可见3.5×cm3.8cm龛影，边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是

45.男性32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

44.男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

43.男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡透检查，见胃角部有2.5cm突出腔外龛影，近3天来每天排成形黑便2次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

42.男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持
续阳性，应首先考虑

41.男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列那组药物治疗最合适

40.女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物抗酸治疗
无效。查体:上腹有振水音。最有可能的诊断是

39.男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续做肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直
径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选

38.男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重个，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕
血500ml.继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因