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27患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛,反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是
26患者女,55岁。患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合症,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是
25患者男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗后2周体温仍在38-39℃,左上腹部压痛明显,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L,可能性最大的是
24患者女,45岁。上腹痛3天,呕吐、腹胀,血淀粉酶750U( somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分。最可能的诊断是
23患者女,50岁。反复上腹痛6年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
22患者女,45岁,2天前饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀、大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是
21.男性,35岁,黄疸1月余,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效,查体:肝大,胆囊增大,血胆红素170µmol/l,AST:470单位,AKP545单位,AFP>5ng/ml,可能诊断是
20.女性,25岁,暴饮暴食后心窝不突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15X109/L,血淀粉酶64单位,尿淀粉酶256单位,下列哪项处置正确
19.患者,男,45岁,上腹痛4天班恶心、呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温:38℃,白细胞15X109/L,血清淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
18.男性50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时。查体::血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹部明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U,下列措施不合适
