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514、男,46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为( )
1、男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。K+4、5mmol/L,Na+129mmol/L,CI-90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为
513、(共用题干)男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。K+4、5mmol/L,Na+129mmol/L,CI-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是( )
512、男,24岁。浸润性肺结核患者,使用”异烟肼、利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是( )
511、女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12×109/L,N0、80。最可能的诊断是( )
510、男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:T36、5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞7、6×109/L,中性粒细胞0、76。最可能的诊断是( )
509、男,35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年,再发1天,吸入”万托林”或口服”氨茶碱片”后可缓解。查体:双肺闻及干啰音。外周血WBC7、8×109/L。与该患者发病关系最密切的免疫球蛋白是( )
1、男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检查措施是
508、(共用题干)男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是( )
507、女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血常规正常、胸部X线片示肺纹理增粗紊乱。肺功能示FEV1占预计值的百分比为83%,FEV1/FVC67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是( )
