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537、男，62岁。进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体:T36、5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是( )
536、男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕部，就医时出现”熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是( )
2、地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
1、地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选
535、(共用题干)地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
诊断首先考虑( )
1、男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体:满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心、肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。下列治疗措施中最重要的是
534、(共用题干)男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体:满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心、肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。该患者早期典型的症状是( )
533、男，25岁，左手示指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查:血WBC15、0×109/L，N0、79。引起该患者感染的常见细菌是( )
532、男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体:P84次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗空腹血糖近1个月来维持在6、2-9、0mmol/L。吸烟20余年，20-30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术、围手术期处理错误的是( )
531、男，50岁。转移性右下腹痛2天，体温38、5℃，既往糖尿病病史10年。给予抗炎补液治疗。白细胞19、2×109/L，中性粒细胞0、91。BP130/80mmHg，P110次/分，R20次/分。入院2小时后患者疼痛加重、烦躁不安。T40℃，BP70/50mmHg，R28次/分，腹肌紧张，压痛明显。患者可能的休克类型是( )
