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2、初孕妇，30岁。妊娠40周，子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体:P116次/分，BP100/80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。
1、初孕妇，30岁。妊娠40周，子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体:P116次/分，BP100/80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。
539、(共用题干)初孕妇，30岁。妊娠40周，子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体:P116次/分，BP100/80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。该患者最可能的诊断是( )
538、初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称。决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确( )
537、男，62岁。进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体:T36、5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是( )
536、男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕部，就医时出现”熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是( )
2、地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
1、地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选
535、(共用题干)地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查:脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
诊断首先考虑( )
1、男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体:满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心、肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。下列治疗措施中最重要的是
