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简答题
25.甲状腺肿大的原因有哪些,体查时如何鉴别?
答案解析
正确答案：答案:甲状腺肿大原因及鉴别如下:甲状腺肿大呈弥漫性,表面光滑多见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进征、慢性淋巴性甲状腺炎{桥本甲状腺炎}。单纯性甲状腺肿腺期肿大显著,多为弥漫性,也可为节结性,不伴有甲状腺功能亢进症体征。甲状腺功能亢进症肿大的腺体质地柔软,两侧可对称或不对称,触诊可有震颤,听诊有血管杂音。慢性淋巴性甲状腺炎{桥本甲状腺炎},甲状腺肿大呈弥漫性,表面光滑,质地似橡胶,有时可出现质地较硬的结节,甲状腺肿大呈结节性。见于结节性甲状腺、甲状腺瘤、甲状腺癌。甲状腺癌触诊时呈不规则结节,质硬,可与周围组织发生粘连而使甲状腺移动受限,结节性甲状腺肿肿大的腺体不对称,有结节,不光滑,质硬,无震颤及血管杂音。甲状腺瘤生长缓慢,多为单个,呈圆形或椭圆形,无压痛,与周围组织相比,质地较韧。
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