199.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是

解析:在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音(succussion splash)。检查时患者仰卧,医生以一耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法振动胃部,即可听到气、液撞击的声音,亦可将听诊器膜型体件置于上腹部进行听诊。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后6~8h以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。