245.患者女,63岁,因活动后心前区,呈压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续一个半小时,含服硝酸甘油后症状不缓解,考虑患者为( )

解析：这位63岁的女性患者出现了活动后心前区压榨样疼痛，伴有窒息感，并且疼痛持续时间较长，含服硝酸甘油后症状未缓解。这些症状提示患者可能正在经历心肌梗死。心肌梗死是由于冠状动脉疾病导致心肌缺血坏死所致，症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。因此，正确答案是D:心肌梗死。

生动例子：想象一下，心脏就像是一座城堡，而冠状动脉就像是城堡的护城河，负责向城堡供应养分和氧气。如果护城河中的水流不畅，城堡就会受到威胁。当冠状动脉发生疾病导致血流不畅，就会发生心肌梗死，就好像城堡的一部分被攻破了，城堡的功能就会受到影响。所以，心肌梗死是一种严重的心脏疾病，需要及时治疗。