162.男,60岁,咳嗽3个月,痰带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变。进一步明确诊断需做的普通检查是:

解析：B.胸部CT

这位患者是一个60岁的男性，有长期吸烟史，出现咳嗽、痰带血、右胸痛等症状，胸片显示右上肺可见一密度增高的圆形阴影，边缘有毛刺样改变，这些表现提示可能是肺部肿瘤。对于肺部肿瘤的确诊，胸部CT是必不可少的检查手段，可以更清晰地观察病变的范围、性质和周围组织的受累情况，有助于明确诊断和制定治疗方案。

因此，进一步明确诊断需要做的普通检查是胸部CT。其他选项如胸部X线、血常规、痰液检查和尿常规在这种情况下并不能提供足够的信息来明确诊断肺部肿瘤。