单选题
59.男性,65岁。下午用力背米后突然出现头痛,左侧肢体乏力,半小时后出现意识不清。体格检查:昏迷,BP 210/120mmHg,左侧病理征阳性,患者既往有高血压史。最可能的病变部位是
A
左侧脑干
B
右侧半球表面
C
右侧半球深部
D
左侧大脑半球深部
E
左侧大脑半球表面
答案解析
正确答案:C
解析:
解析:这位患者是一个65岁的男性,有高血压史。他在用力背米后突然出现头痛、左侧肢体乏力,半小时后出现意识不清。体格检查显示他处于昏迷状态,血压为210/120mmHg,左侧病理征阳性。根据症状和体征,最可能的病变部位是右侧半球深部。
在这个案例中,患者的高血压史是一个重要的线索。高血压是导致脑血管病变的重要危险因素,容易引起脑血管意外,如脑出血或脑梗死。患者突然出现头痛、肢体乏力和意识不清,结合体格检查发现左侧病理征阳性,提示可能是右侧半球深部发生了脑血管意外,导致脑组织受损,出现相应的症状。
因此,最可能的病变部位是C:右侧半球深部。
在这个案例中,患者的高血压史是一个重要的线索。高血压是导致脑血管病变的重要危险因素,容易引起脑血管意外,如脑出血或脑梗死。患者突然出现头痛、肢体乏力和意识不清,结合体格检查发现左侧病理征阳性,提示可能是右侧半球深部发生了脑血管意外,导致脑组织受损,出现相应的症状。
因此,最可能的病变部位是C:右侧半球深部。
