6.请简要描述临床诊断的步骤。

正确答案：答案:从问诊开始,然后进行详细的体格检查,对具有典型症状和体征者,可作出初步诊断,对于一些症状和体征不典型的病例,需要借助有关的辅助检查,才能获得诊断。有些复杂的疾病,需经诊断性治疗、病理活检、手术探查等手段,才能得出准确的诊断。

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27.病危(重)通知书是指患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。

26.在临床工作中的误诊并不少见,但有些是可以避免的。

25.长期医嘱单一般不应超过2页,当医嘱超过2页且停止医嘱较多时应重整医嘱。

24.日常病程记录可由经治医师书写,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。

23.初步诊断可能不够完善,甚至是错误的。

22.死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内,由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持,
对死亡病例进行讨论、分析的记录。

21.如同时患多种疾病,应分清主次,顺序排列。这是唯一的诊断排列模式。

20.年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。

19.在器质性疾病与功能性疾病鉴别有困难时,首先应考虑功能性疾病的诊断。 ( )

18.实习医师一律书写完整的住院病历,并应在1周内完成。