多选题
179、急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()。
A
淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
B
淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C
淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D
淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E
淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高
答案解析
正确答案:ABCE
解析:
A. 淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比,这是因为淀粉酶值受到多种因素的影响,包括胰腺炎的程度、病程、病因等。有些患者即使病情轻微,淀粉酶值也可能很高,而有些患者病情严重,淀粉酶值却不高。
B. 淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能,这是因为胰腺炎可能引起胰腺坏死、脓肿等严重并发症,这些并发症会导致淀粉酶值持续升高。
C. 淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复,有些患者在治疗后淀粉酶值会下降,但如果病情没有完全控制,淀粉酶值可能会再次升高。
D. 淀粉酶值不高并不意味着不是胰腺炎,因为有些患者即使患有胰腺炎,淀粉酶值也可能不高,所以不能仅凭淀粉酶值来排除胰腺炎的可能性。
E. 淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高,淀粉酶值高可能性胰腺炎的可能性也更大,但仍需结合临床症状、影像学检查等综合判断。
举个例子,就像淀粉酶值是一个指示灯,它可以提示我们胰腺炎的可能性,但不能完全确定病情的轻重。就像汽车的指示灯一样,红灯亮了可能意味着发动机有问题,但具体问题是什么,还需要进一步检查。所以在临床实践中,医生会综合各种指标和症状来做出正确的诊断和治疗方案。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。
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