168、探查胆总管的指征是()。

这道题是关于探查胆总管的指征的多选题。正确答案是ABCDE。 A. 有梗阻性黄疸史者：梗阻性黄疸是由于胆总管梗阻引起的，因此有梗阻性黄疸史者需要进行探查胆总管。 B. 术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅：胆管结石可能会导致胆总管梗阻，因此需要进一步探查胆总管。 C. 术中扪及胆总管有结石、蛔虫者：胆总管内有结石或蛔虫会影响胆汁的排泄，需要进行探查胆总管。 D. 胆囊内多个小结石者：胆囊内结石可能会引起胆总管梗阻，因此需要进一步探查胆总管。 E. 术中发现胆总管扩张：胆总管扩张可能是由于梗阻或其他问题引起的，需要进行探查胆总管来确定原因。 举个例子，就好像我们的身体是一个管道系统，如果管道中有堵塞物，就会影响正常的流通。类似地，胆总管如果有结石、蛔虫或扩张等问题，就会影响胆汁的排泄，导致不适。因此，及时进行探查胆总管，找出问题所在，是非常重要的。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！