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多选题
147、右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑()。
A
阑尾周围脓肿
B
单纯性阑尾炎
C
髂窝脓肿
D
肠系膜淋巴结炎
E
回盲部肿瘤
答案解析
正确答案：AC
解析：
这道题考察的是右下腹部肿块引起的症状。根据题干描述，患者出现右下腹部肿块、压痛、高热、白细胞计数升高并左移的情况。这些症状提示可能是由于腹部感染引起的。
A. 阑尾周围脓肿：阑尾炎是最常见的急性腹痛原因之一，如果阑尾炎未能及时治疗，可能会发展成阑尾周围脓肿。
B. 单纯性阑尾炎：阑尾炎是由于阑尾发炎引起的，通常会出现右下腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
C. 髂窝脓肿：髂窝脓肿是指在髂窝区域形成的脓肿，可能会引起右下腹部肿块、压痛和高热等症状。
D. 肠系膜淋巴结炎：肠系膜淋巴结炎是由于肠道感染引起的淋巴结炎症，可能会导致腹部肿块和疼痛。
E. 回盲部肿瘤：回盲部是指回肠与盲肠相连的部分，如果在这个部位出现肿瘤，可能会引起右下腹部肿块和其他症状。
综合考虑，根据题干描述的症状，应该考虑阑尾周围脓肿和髂窝脓肿。因此答案为A和C。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！
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