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单选题
750、男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil 136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选 ( )
A
肝穿刺
B
胃肠钡餐透视
C
CT检查
D
B超
E
放射性核素扫描
答案解析
正确答案：D
解析：
这道题考察的是一个患者出现进行性黄疸、上腹及腰背部腹痛、皮肤瘙痒、消瘦等症状，且Courvoisier征阳性，提示可能存在胆道梗阻。根据病史和体征，首选的确诊方法是B超。
B超是一种无创的检查方法，可以清晰地显示肝、胆囊、胆管等器官的情况，对于胆道梗阻的诊断有很高的准确性。通过B超可以观察到胆囊结石、胆管扩张等情况，帮助医生做出正确的诊断。
举个例子，就好像我们用手机的摄像头可以清晰地看到远处的景物一样，医生通过B超可以清晰地看到患者内部器官的情况，帮助他们做出正确的诊断和治疗计划。
所以，在这种情况下，选择B超作为首选的确诊方法是非常合适的。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！
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