725、男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×10⁹/L 中性粒89%,拟诊为 ( )

答案:E. 急性胆囊炎,胆石症 解析：根据患者的症状和体征，结合病史和实验室检查结果，可以初步怀疑为急性胆囊炎。急性胆囊炎常见症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐，伴有发热。体格检查可发现右上腹压痛、肌紧张、反跳痛等表现。白细胞计数升高，中性粒细胞增多也支持感染性疾病的诊断。 联想例子：想象一下，胆囊就像是我们身体里的一个小储藏室，里面存放着胆汁。如果胆囊发生炎症，就好像是这个小储藏室里发生了火灾，会引起剧烈的疼痛和不适。而胆石就像是这个小储藏室里的一块大石头，如果这块石头堵塞了出口，就会导致胆囊炎的发生，引起严重的症状。 通过这个生动的比喻，希望你能更加深入理解急性胆囊炎和胆石症的病因和临床表现。记住，及时就医是关键，不要忽视身体的信号。希望你能够健康快乐地学习和生活！如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！