×
单选题
543.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项是错误的:( )
A
心脏舒张受限,静脉回流受阻
B
心脏收缩力降低,心排血量降低
C
左心后负荷降低
D
心肌萎缩
E
肺淤血女性36岁,有结核病史,近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状,渐加重。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,新前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝大、胸、腹水征(+),X片示左心缘僵直。
答案解析
正确答案：C
解析：
正确答案是C. 左心后负荷降低。
慢性缩窄性心包炎是指心包膜慢性炎症引起的心包膜增厚、粘连和纤维化，导致心包腔容积减小，心脏舒张受限，影响心脏的舒张功能。因此，心脏舒张受限、静脉回流受阻是慢性缩窄性心包炎的病理生理改变之一。
心脏收缩力降低、心排血量降低也是慢性缩窄性心包炎的病理生理改变之一。由于心包膜的增厚和纤维化，心脏受限制，收缩力和心排血量会相应减低。
心肌萎缩也是慢性缩窄性心包炎的病理生理改变之一。由于心包膜的炎症导致心脏受限，心肌可能会发生萎缩。
肺淤血是慢性缩窄性心包炎的常见表现之一。由于心脏舒张受限、心排血量降低，会导致左心室负荷增加，进而引起肺淤血。
因此，正确答案是C. 左心后负荷降低。在慢性缩窄性心包炎中，左心后负荷实际上是增加的，而不是降低的。
