457.下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因:( )

正确答案是：E. 合并肺癌。 慢性脓胸是指胸腔内积蓄脓液，并且持续时间较长的一种疾病。造成慢性脓胸的致病原因包括急性脓胸处理不当、特意性感染、胸腔内寄生虫病和异物存留等。合并肺癌并不是慢性脓胸的常见致病原因。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果一个患者患有急性脓胸，但是没有得到及时有效的治疗，脓液在胸腔内长期积聚，就会发展成慢性脓胸。而如果患者同时患有肺癌，肿瘤的生长可能会导致胸腔内积液，但这并不是慢性脓胸的典型表现。因此，合并肺癌并不是慢性脓胸的致病原因。