373.老年患者发生在椎管内的肿瘤最先考虑的是:( )

答案:B. 转移癌 解析：老年患者发生在椎管内的肿瘤，最先考虑的是转移癌。转移癌是最常见的椎管内肿瘤，特别是老年患者，因为转移癌常常来自其他部位的原发癌症，通过血液或淋巴系统转移到椎管内。这种情况下，椎管内肿瘤往往是原发癌症的转移灶。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果一个老年患者之前曾经患有乳腺癌，而后来出现了脊柱疼痛和神经症状，医生在考虑椎管内肿瘤的可能性时，首先会考虑是否是乳腺癌的转移灶。因为转移癌是老年患者椎管内肿瘤的常见原因，医生需要谨慎考虑这一可能性，以便及时进行诊断和治疗。