单选题
12、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发( )
A
大出血
B
急性穿孔
C
幽门梗阻
D
急性胰腺炎
E
急性阑尾炎
答案解析
正确答案:B
解析:
首先,这位患者出现了十二指肠溃疡并发症,表现为饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴随腹肌紧张、压痛、反跳痛以及肝浊音界消失。这些症状提示可能是急性穿孔。
急性穿孔是指溃疡穿破十二指肠壁,导致胃肠内容物进入腹腔,引起急性腹膜炎。这种情况非常危险,需要紧急处理。如果不及时处理,可能会导致腹腔感染、脓肿形成甚至败血症。
举个例子来帮助你更好地理解:想象一下十二指肠溃疡就像是一张破了的气球,当气球破裂时,气球里的气体会迅速逸出。同样地,当十二指肠溃疡穿孔时,胃肠内容物会迅速进入腹腔,引起急性腹膜炎,就像气体逸出气球一样。这时候,患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张等症状。
因此,对于这位患者,首先应该考虑可能是急性穿孔,及时就医进行处理,以避免进一步的并发症发生。希望通过这个生动的例子,你能更好地理解这个知识点。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!
