298.ICU应积极开展的目标性监测项目包括( )

好的，让我们一起来分析这道多选题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解这些知识点。 ### 题目：ICU应积极开展的目标性监测项目包括（ ） **选项：** A: 呼吸机相关肺炎 B: 血管导管相关血流感染 C: 导尿管相关尿路感染 D: 褥疮发生率 E: 多重耐药菌监测 **正确答案：ABCE** #### 解析： 1. **呼吸机相关肺炎 (A)** - **解释**：ICU中很多患者需要使用呼吸机辅助呼吸。如果呼吸机管理不当，容易导致细菌进入呼吸道，引起肺炎。 - **例子**：想象一下，一个病人因为重症肺炎需要使用呼吸机。如果呼吸机管道没有定期消毒或更换，那么细菌可能会通过管道进入病人的肺部，从而引发新的感染。因此，监测呼吸机相关肺炎非常重要。 2. **血管导管相关血流感染 (B)** - **解释**：ICU中的患者经常需要通过血管导管进行输液或其他治疗。如果导管处理不当，细菌可以从穿刺部位进入血液，引起血流感染。 - **例子**：假设一个病人需要长期静脉输液，如果导管没有严格消毒，或者导管放置时间过长，细菌就可能从穿刺点进入血液，导致严重的血流感染。因此，监测血管导管相关血流感染是必要的。 3. **导尿管相关尿路感染 (C)** - **解释**：ICU中的患者常常需要通过导尿管排尿。如果导尿管管理不当，细菌可能从尿道进入泌尿系统，引起尿路感染。 - **例子**：一个病人因为手术后无法自主排尿，需要插入导尿管。如果导尿管没有定期更换或消毒不彻底，细菌就会从尿道进入膀胱，导致尿路感染。因此，监测导尿管相关尿路感染非常重要。 4. **褥疮发生率 (D)** - **解释**：褥疮（压疮）通常是由于长时间卧床不动引起的皮肤损伤。虽然重要，但不属于“目标性监测”的重点。 - **例子**：一个长期卧床的病人如果没有定期翻身，可能会在受压部位形成褥疮。尽管预防褥疮很重要，但它不是ICU目标性监测的重点内容之一。 5. **多重耐药菌监测 (E)** - **解释**：ICU环境复杂，容易出现多重耐药菌。监测这些耐药菌可以帮助及时采取措施，防止交叉感染。 - **例子**：假设ICU中有几个病人同时感染了耐药菌，如果不及时监测并隔离，这些耐药菌会在ICU内迅速传播，导致更多病人感染。因此，监测多重耐药菌非常重要。 综上所述，正确答案是 **A、B、C、E**。希望这些例子能帮助你更好地理解这些知识点！