484.医师在接诊过程中,应注意询问患者有关的( ),结合患者的主诉、病史、症状和体征等对来诊的患者进行传染病的预检。

好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子帮助你更好地理解。 ### 题目背景 医生在接诊时需要对患者进行全面的了解，以便做出准确的诊断。其中，询问患者的“**流行病学史**”和“**职业史**”是非常重要的两个方面。 ### 选项分析 - **A: 吸烟史、职业史** - 吸烟史：虽然吸烟与某些疾病（如肺部疾病）相关，但不是传染病预检的重点。 - 职业史：部分职业可能增加感染某些传染病的风险（如医护人员、实验室工作人员等）。 - **B: 既往史、职业史** - 既往史：包括患者以前的疾病经历，对诊断有帮助，但不是传染病预检的核心内容。 - 职业史：有助于判断是否因职业原因增加传染病风险。 - **C: 现病史、既往史** - 现病史：当前的症状和情况，是诊断的重要依据。 - 既往史：以前的疾病经历，虽然重要但不是传染病预检的主要关注点。 - **D: 流行病学史、既往史** - 流行病学史：包括接触史、旅行史等，对传染病预检至关重要。 - 既往史：虽然重要，但不是传染病预检的核心。 - **E: 流行病学史、职业史** - 流行病学史：包括近期是否有接触过传染病患者、是否有到过疫区等，对传染病预检非常重要。 - 职业史：部分职业可能增加传染病风险，如医护人员、实验室工作人员等。 ### 解析 1. **流行病学史**：这是传染病预检的关键信息，因为它可以帮助医生了解患者是否有可能接触过传染病源。 2. **职业史**：某些职业（如医护人员、实验室工作人员等）可能增加患者接触传染病的风险。 ### 生动例子 假设一个医生正在接诊一名发热患者： - 医生会问：“您最近有没有去过国外或疫区？”这就是询问流行病学史。 - 医生还会问：“您是做什么工作的？”如果患者是一名医护人员，那么他们可能更容易接触到传染病患者。 因此，正确答案是 **E: 流行病学史、职业史**。希望这个解释对你有所帮助！