单选题
1、【153~156题共用题干】患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/min、呼吸38次/min、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果显示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。155.此时患者的吸氧浓度为
A
29%
B
33%
C
42%
D
53%
E
60%
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述了一位患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的54岁男性患者,由于感冒导致了咳嗽、咳痰、气喘等症状加重,因此来到医院就诊。根据检查结果,患者的血氧饱和度仅为88%,氧分压为54mmHg,二氧化碳分压为55mmHg。这些指标表明患者存在低氧血症和高碳酸血症,需要进行氧气治疗。
在临床上,对于低氧血症的患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病患者,选择合适的吸氧浓度非常重要。过高的吸氧浓度可能会抑制患者的呼吸驱动,从而导致二氧化碳潴留加重,进一步损害健康。因此,对于这类患者,通常会选择较低的吸氧浓度,以避免这种情况的发生。
现在我们来看选项:
A. 29%
B. 33%
C. 42%
D. 53%
E. 60%
对于慢性阻塞性肺疾病患者,一般推荐的初始吸氧浓度是24%-28%之间,这样既能保证足够的氧气供应,又不会过度抑制呼吸中枢。因此,最合适的答案是A. 29%。
为了帮助您更好地理解,我们可以做一个类比:假设您的身体是一个房间,而氧气就是房间里的新鲜空气。如果房间里空气太稀薄(即血氧饱和度低),我们需要开窗通风(即吸氧)。但是,如果开窗过大(即吸氧浓度过高),可能会导致房间内的空气流动过快,反而让人感到不适。因此,我们需要找到一个合适的开窗大小(即合适的吸氧浓度),既能保证有足够的新鲜空气(氧气),又不会让房间内的空气流动过快(即避免过度抑制呼吸)。
希望这样的解释能让您更直观地理解这个问题。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
相关知识点:
此时吸氧浓度数,29%千万别记错
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