1、【130~135题共用题干】患者男性，63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊入院，给予抗感染、补液支持治疗，输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，心率快且律不齐。135.药物治疗下列不正确的是

好的，很高兴能帮助您理解这道题目。首先，让我们来分析一下题目的背景信息和问题核心。 题目描述了一位63岁的男性患者，因为急性肠炎导致的发热、频繁腹泻和中度脱水而被送入医院。在给予抗感染和补液支持治疗的过程中，患者突然出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽以及咳出粉红色泡沫样痰的症状，并且心率加快且心律不齐。这些症状提示我们患者可能出现了急性肺水肿。 急性肺水肿是一种严重的临床情况，通常发生在心脏功能受损或液体负荷过重的情况下。在这种情况下，患者的肺部会积聚过多的液体，导致呼吸困难和其他相关症状。治疗急性肺水肿的目标是减轻心脏负担、改善氧合和减少肺部液体积聚。 现在我们来看选项： A. 镇静药：在急性肺水肿的情况下，使用镇静药可以帮助患者放松，减少焦虑，从而间接减轻心脏负担。因此，这是合理的治疗选择之一。 B. 平喘药：虽然患者有呼吸困难的症状，但这些症状主要是由于肺部液体积聚而非哮喘引起的。因此，平喘药并不是最直接有效的治疗手段。 C. 强心药：对于急性肺水肿，尤其是当它是由心脏功能不全引起时，使用强心药（如洋地黄类药物）可以增强心脏收缩力，改善心脏泵血功能，从而有助于缓解症状。 D. 利尿药：利尿药可以帮助排出体内多余的液体，减轻心脏负担，是治疗急性肺水肿的重要手段之一。 E. 缩血管药：缩血管药（如某些类型的升压药）可能会增加心脏后负荷，加重心脏负担，从而加剧急性肺水肿的症状。因此，在这种情况下，使用缩血管药是不合适的。 综上所述，正确答案是E。缩血管药在这种情况下不仅不会帮助缓解症状，反而可能加重病情。 希望这样的解释和分析能让您更好地理解这道题目的背景和解题思路。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！