单选题
1、【117~119题共用题干】患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。117.护理人员进行病情观察时注意引流液的
A
颜色
B
性状
C
量
D
颜色、性状、量
E
成分
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助你更好地理解和掌握这个知识点。我们来一步步分析这道题,并通过一些实际的例子来加深你的理解。
### 题目背景
题目描述的是一个因车祸导致大量胸腔积液的患者,需要进行胸腔闭式引流的情况。在这样的情况下,护理人员需要密切监测患者的引流情况,以确保治疗的有效性和安全性。
### 问题核心
题目要求选择护理人员在观察引流液时应该注意的内容。选项中提到了颜色、性状、量以及成分等几个方面。
### 正确答案解析
正确答案是 **D**:颜色、性状、量。这是因为:
- **颜色**:引流液的颜色可以提供关于液体性质的重要信息。例如,血色可能提示出血,黄色或绿色可能提示感染。
- **性状**:引流液的性状(如是否浑浊、是否有絮状物等)也能反映液体的性质,比如浑浊可能提示感染。
- **量**:引流液的量对于评估治疗效果和监测患者状况非常重要。过多或过少都可能意味着不同的问题。
虽然“成分”也是重要的,但在临床护理实践中,通常通过实验室检测来确定引流液的具体成分,而不是直接由护理人员观察得出。因此,在这个情境下,“成分”并不是护理人员日常观察的重点。
### 生动的例子
想象一下,如果护理人员只关注引流液的量而忽略了颜色和性状,可能会错过一些关键的信息。比如,如果引流液突然变得浑浊且带有血丝,这可能是感染或者出血的迹象,需要立即采取措施。但如果护理人员只关注量的变化,可能就会忽视这些重要的变化。
### 总结
通过这个例子,我们可以看到,护理人员在观察引流液时,不仅要关注量的变化,还要注意颜色和性状,这样才能全面地评估患者的状况并及时采取相应的护理措施。
希望这样的解释和例子能帮助你更好地理解这个知识点!如果你有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我。
相关知识点:
胸腔闭式引流,观察引流液性状
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