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护理师知识题库练习
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单选题

1、【97~99题共用题干】患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。98.该患者由于端坐呼吸应注意做好的护理是

A
 眼睛
B
 局部皮肤
C
 饮食
D
 生命体征
E
 口腔

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这道题目。首先,我们来分析一下这道题的背景信息和问题核心。 题目描述了一位67岁的女性患者,她患有结肠癌,并且出现了大量腹水、全身水肿以及呼吸困难等症状。这些症状表明她的病情已经相当严重,特别是“端坐呼吸”这一点,意味着她需要采取特定的姿势(通常是坐着)才能更轻松地呼吸。这种情况下,患者的舒适度和身体状况需要特别关注。 现在来看选项: - A. 眼睛:虽然保持眼部卫生很重要,但在这个情境下并不是最紧迫的问题。 - B. 局部皮肤:对于长期处于某种姿势(如端坐)的患者来说,皮肤受压部位容易发生压疮(褥疮),因此保护皮肤是非常重要的。 - C. 饮食:虽然合理的饮食对患者的整体健康有帮助,但在这种紧急情况下,皮肤护理更为关键。 - D. 生命体征:监测生命体征当然重要,但这不是针对“端坐呼吸”的特殊护理措施。 - E. 口腔:保持口腔清洁也很重要,但同样不是针对端坐呼吸的直接护理措施。 正确答案是B,即“局部皮肤”。这是因为患者需要长时间保持坐姿以缓解呼吸困难,这可能导致某些部位(如臀部或背部)承受较大压力,从而增加压疮的风险。因此,护士需要特别注意这些部位的皮肤状况,定期翻身、使用减压垫等措施来预防压疮的发生。 为了帮助您更好地理解,我们可以做一个简单的类比:想象一下您在公园里长时间坐在硬木凳上,时间久了会觉得不舒服,甚至可能产生压痕或疼痛感。同样的道理,在医疗环境中,如果病人长时间保持一个姿势,尤其是像端坐这样对身体造成额外压力的姿势时,皮肤受到的压力会更大,更容易出现问题。因此,护士需要特别关注这些部位的皮肤护理,以确保患者舒适并防止并发症的发生。 希望这样的解释能让您更加清晰地理解这道题目的含义及其背后的护理原理。如果有任何其他问题或需要进一步的帮助,请随时告诉我!

相关知识点:

端坐呼吸要护局部皮肤

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