单选题
1、【90~91题共用题干】再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐、齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/min。91.该反应发生的原因为
A
血钾升高
B
血钾下降
C
血钙升高
D
血钙下降
E
血磷下降
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述的是一个再生障碍性贫血患者在接受大量库存血输注后出现了一系列症状:手足抽搐、齿龈出血,同时血压下降(80/50mmHg),心率减慢(50次/分钟)。我们需要找出这些症状发生的原因,并从选项中选择正确答案。
### 分析原因
1. **库存血的特点**:库存血在保存过程中,红细胞内的钾离子会逐渐释放到血浆中,因此库存血的血钾浓度通常较高。但是,库存血中的钙离子含量相对较低,因为钙离子容易与抗凝剂结合。
2. **低钙血症**:当输入大量库存血时,由于库存血中的钙离子含量较低,会导致患者体内钙离子浓度下降,从而引发低钙血症。低钙血症可以导致神经肌肉兴奋性增高,表现为手足抽搐、齿龈出血等症状。
3. **其他症状**:血压下降和心率减慢可能与多种因素有关,包括心脏功能受影响、血管扩张等,但这些症状也与低钙血症相关联,因为低钙血症会影响心脏和血管的功能。
### 答案解析
根据上述分析,我们可以得出结论:患者出现的症状主要是由于血钙下降(低钙血症)引起的。因此,正确答案是 D. 血钙下降。
### 生动的例子
想象一下,你的身体就像一台精密的机器,需要各种矿物质来保持正常运转。钙就是其中一种非常重要的矿物质,它不仅对骨骼健康至关重要,还参与了神经传导和肌肉收缩的过程。如果血液中的钙含量过低,就像机器缺少了润滑油,各个部分就会变得不协调,导致一系列问题,比如肌肉不自主地抽搐、牙齿周围的组织变得脆弱等。
希望这样的解释和例子能让您更深刻地理解这个问题。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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枸橼酸中毒血钙会下降
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