1、【34~35题共用题干】患者男性，41岁。目前处于昏迷状态。34.评估王某存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这道题的知识点。首先，我们来分析一下这道题的背景信息和选项。 题目描述了一位41岁的男性患者，目前处于昏迷状态。在这样的情况下，我们需要评估患者的护理问题，并确定优先处理的问题。选项包括： A. 便秘 B. 语言沟通障碍 C. 清理呼吸道无效 D. 皮肤完整性受损 E. 营养失调：低于机体需要量 正确答案是C：清理呼吸道无效。 ### 解析： 在昏迷状态下，患者的自主呼吸功能可能会受到影响，导致呼吸道分泌物增多或无法有效排出，从而引发呼吸道阻塞的风险。因此，保持呼吸道通畅是首要任务，以避免更严重的并发症，如吸入性肺炎等。 ### 生动的例子： 想象一下，如果一个人在睡觉时不小心被枕头堵住了鼻子，他可能会因为无法正常呼吸而醒来。同样地，在昏迷状态下，患者可能无法自主调整姿势或清除呼吸道中的分泌物，这就需要护理人员及时介入，确保呼吸道畅通无阻。 ### 其他选项的解释： - **A. 便秘**：虽然便秘也是一个重要的护理问题，但它通常不会立即威胁到生命安全。 - **B. 语言沟通障碍**：由于患者处于昏迷状态，这个问题暂时不是最紧迫的。 - **D. 皮肤完整性受损**：长期卧床不动可能导致压疮（褥疮），但相比呼吸道问题，它的紧急程度较低。 - **E. 营养失调：低于机体需要量**：营养不良是一个长期问题，需要逐步改善，但不是当前最紧急的情况。 通过上述分析，我们可以看出，清理呼吸道无效是昏迷患者中最需要优先处理的问题，因为它直接关系到患者的生命安全。 希望这些解释和例子能让您更好地理解这道题背后的护理原则。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！