1、【149~151题共用题干】患儿男，1岁7个月。主因发热1.周同时伴有全身散在皮疹入院。查体可见口唇红肿，双眼球结膜充血，双手皮肤呈硬性水肿，左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。151.若患儿治疗后准备出院，但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者，在做健康教育时应重点强调

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来分析一下这道题。 题目描述的是一个1岁7个月大的男孩，因为发热一周并伴有全身散在皮疹而入院。查体发现口唇红肿、双眼球结膜充血、双手皮肤呈硬性水肿，并且在左侧颈部可以摸到一个肿大的淋巴结。根据这些症状，我们可以推测出这个孩子可能患有川崎病（Kawasaki Disease），这是一种主要影响儿童的血管炎症性疾病，特别是冠状动脉。 对于川崎病患者，尤其是那些有较大冠状动脉瘤尚未闭塞的患儿，在治疗后准备出院时，需要特别注意哪些事项呢？选项中提到了几个方面： A. 多给小儿增加营养：虽然营养对恢复很重要，但这并不是针对冠状动脉瘤患者的特殊建议。 B. 定期做超声心动图检查：这是非常重要的，因为需要监测冠状动脉的情况，但不是出院时最首要的建议。 C. 不能参加体育活动：这是正确的答案。冠状动脉瘤的存在意味着心脏承受额外的压力，剧烈运动可能会导致心脏负担过重，甚至引发严重的心脏问题。 D. 继续卧床休息：虽然适当的休息是必要的，但长期卧床并不适合所有情况，尤其是随着病情的好转，适度的活动是有益的。 E. 不要到人多的公共场所：虽然避免感染是有道理的，但这不是针对冠状动脉瘤患者最直接的建议。 因此，正确答案是C：不能参加体育活动。 为了帮助您更好地理解，我们可以做一个类比。想象一下，如果您的自行车轮胎上有一个大洞，那么您肯定不会骑着它去进行激烈的自行车比赛，因为那样可能会导致轮胎爆裂。同样的道理，对于有冠状动脉瘤的孩子来说，剧烈的体育活动就像是“轮胎上的大洞”承受不了的“激烈骑行”，可能会导致心脏问题恶化。 希望这样的解释能让您更清晰地理解这个问题。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！