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护理师知识题库练习
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单选题

1、【123~126题共用题干】患儿男,10个月。持续发热,咳嗽3天,体温波动在39~39.5℃之间,诊断为肺炎。1天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状。查体:囟门隆起。124.该患儿最主要的护理措施是

A
 取头低脚高位
B
 应用降低颅压的药物
C
 作好口腔、鼻、眼及皮肤护理
D
 消除家长恐惧心理
E
 避免大便用力

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这道题目。首先,我们来分析一下这道题的背景信息和问题核心。 题目描述了一个10个月大的男婴,因持续高热(39-39.5℃)和咳嗽被诊断为肺炎,并且在发病一天后出现了抽搐症状,随后频繁呕吐,表现为喷射状。体检发现婴儿的前囟门(婴儿头顶未闭合的软点)隆起。根据这些症状,我们可以推断出婴儿可能并发了脑膜炎或脑炎等中枢神经系统疾病,导致颅内压增高。 现在来看选项: A. 取头低脚高位:这种体位可能会增加颅内压力,因此不适用于这种情况。 B. 应用降低颅压的药物:这是处理颅内高压的有效方法之一。 C. 做好口腔、鼻、眼及皮肤护理:虽然重要,但不是最紧急和关键的措施。 D. 消除家长恐惧心理:虽然对家庭支持很重要,但这不是直接针对婴儿病情的护理措施。 E. 避免大便用力:虽然便秘可能会间接影响颅内压,但这不是主要的护理措施。 所以,正确答案是B,即应用降低颅压的药物。 接下来,让我们通过一个生动的例子来加深理解: 假设你的小弟弟或者小妹妹(10个月大的婴儿)突然开始不停地哭闹,而且看起来很不舒服,他的头也比平时更大,眼睛看起来有些奇怪,像是在盯着天花板看。这时候,作为护士或者照顾者,你需要立即采取行动。首先,不要让婴儿平躺,因为这样会增加颅内压力。然后,最重要的是要尽快联系医生,并按照医生的指示使用降低颅内压的药物。同时,也要注意保持婴儿的舒适,比如清洁口腔、鼻腔,防止感染,以及确保婴儿不会因为用力排便而加重颅内压力。 通过这个例子,我们可以看到,面对婴儿颅内压增高的情况时,及时使用降低颅内压的药物是最关键的护理措施。希望这个解释和例子能让您更好地理解这道题目的含义和背后的医学原理。

相关知识点:

肺炎颅压高降颅压为主

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