单选题
1、【220~223题共用题干】患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院。CT检查显示颅内占位。初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。223.患者如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是
A
20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注
B
1~2小时后甘露醇可重复使用
C
同时使用利尿剂效果更好
D
停用脱水剂时,应逐渐减量
E
脱水治疗期间,应准确记录出入量
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目背景是关于一位头部受伤的患者,由于颅内占位导致颅内压增高,需要进行脱水治疗以降低颅内压力。脱水治疗是一种常用的治疗方法,主要通过静脉注射高渗溶液(如甘露醇)来减少脑组织中的水分,从而减轻脑水肿,降低颅内压。
现在我们来看选项:
A. 20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注:这是正确的做法。甘露醇是一种渗透性利尿剂,快速静脉滴注可以迅速降低颅内压。
B. 1~2小时后甘露醇可重复使用:这是不正确的描述。虽然甘露醇的效果通常在6-8小时内逐渐消失,但并不意味着可以在1-2小时后立即重复使用。频繁重复使用可能会导致电解质失衡或其他副作用。
C. 同时使用利尿剂效果更好:这是正确的。利尿剂可以帮助增加尿液排出,进一步减少体内液体量,与甘露醇联合使用可以更有效地降低颅内压。
D. 停用脱水剂时,应逐渐减量:这是正确的。突然停止使用脱水药物可能导致颅内压反弹性升高,因此需要逐渐减量直至完全停药。
E. 脱水治疗期间,应准确记录出入量:这也是正确的。准确记录患者的液体摄入和排出量有助于监测患者的体液平衡情况,并及时调整治疗方案。
所以,根据上述分析,选项B是不正确的描述。
为了帮助您更好地理解,我们可以做一个简单的类比。想象一下,你的房间(代表大脑)因为一些原因变得很拥挤(代表脑水肿),你需要把一些东西拿出来(代表脱水治疗)。如果你刚刚把东西拿出来不久,就又把同样的东西放回去(代表短时间内重复使用甘露醇),那么房间很快又会变得拥挤。因此,我们需要给房间一些时间来整理和恢复(代表等待一段时间后再考虑是否重复使用脱水药物)。
希望这样的解释能让您更容易理解这个问题!如果有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我。
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