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护理师知识题库练习
4,689
单选题

1、【198~199题共用题干】患者女性,38岁。双上肢被开水烫伤,疼痛剧烈,创面有大水疱。198.其烧伤深度为

A
 I度
B
 浅Ⅱ度
C
 中度
D
 深Ⅱ度
E
 Ⅲ度

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。 题目描述的是一位38岁的女性患者,她的双上肢被开水烫伤,疼痛剧烈,并且创面有大水疱。我们需要根据这些信息判断烧伤的深度。 ### 烧伤深度分类 烧伤通常分为三度四分法: - **一度烧伤(I度)**:仅损伤表皮层,表现为红斑、干燥、无水疱,疼痛明显。 - **浅二度烧伤(浅Ⅱ度)**:损伤真皮浅层,表现为皮肤红肿、剧痛、有大小不等的水疱。 - **深二度烧伤(深Ⅱ度)**:损伤真皮深层,表现为皮肤红白相间、痛觉迟钝、水疱较小或无水疱。 - **三度烧伤(Ⅲ度)**:损伤全层皮肤甚至皮下组织,表现为皮肤苍白或焦黄、干燥、无痛感。 ### 题目解析 根据题目描述: - 患者双上肢被开水烫伤,疼痛剧烈。 - 创面有大水疱。 结合上述烧伤深度分类,我们可以得出结论: - 疼痛剧烈提示烧伤深度较深,因为表皮损伤(一度烧伤)通常不会导致如此剧烈的疼痛。 - 大水疱的存在是浅二度烧伤的典型表现,因为浅二度烧伤会损伤到真皮浅层,引起局部组织液渗出形成水疱。 因此,正确答案是 **B. 浅Ⅱ度**。 ### 生动的例子 为了帮助您更好地理解,我们可以用一个简单的例子来说明: 假设您的手不小心碰到了一杯热水,立刻感到剧烈的疼痛,并且手背出现了明显的水疱。这种情况下,您很可能遭受的是浅二度烧伤。因为: - 疼痛非常剧烈,说明损伤已经达到了真皮层。 - 出现了水疱,这是真皮层受损后液体渗出的结果。 希望这样的解释和例子能让您更清晰地理解烧伤深度的分类及其临床表现。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

大水疱双上肢浅Ⅱ度烧

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