单选题
169.患者男性,45岁。左手、右足烧伤,有水泡、剧痛,创面基底潮红湿润。估计此患者烧伤总面积和深度为
A
6%,深Ⅱ度
B
5%,深Ⅱ度
C
6%,浅Ⅱ度
D
5%,浅Ⅱ度
E
7%,浅Ⅱ度
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题目。
题目描述的是一个45岁的男性患者,他的左手和右足有烧伤,表现为有水泡、剧痛,并且创面基底潮红湿润。我们需要根据这些信息来判断烧伤的面积和深度。
### 烧伤面积的计算
在临床中,常用的烧伤面积计算方法是“中国九分法”。这种方法将人体分为11个9%的区域,加上会阴部的1%,总共是100%。具体如下:
- 头颈部:9%
- 双上肢(每侧上肢):9%
- 躯干(前躯干、后躯干、会阴):3×9%=27%
- 双下肢(包括臀部):5×9%+1%=46%
根据题目描述,患者的左手和右足受伤。左手属于上肢,占9%;右足属于下肢,占9%。因此,总的烧伤面积是9%+9%=18%。但是,由于题目选项中没有超过5%的选项,我们可以推测这里可能是指局部的烧伤面积,而不是全身的百分比。因此,我们关注的是具体的受伤部位。
### 烧伤深度的判断
烧伤深度通常分为三度四分法:
- **一度烧伤**:仅累及表皮层,表现为红斑、疼痛,愈合后不留瘢痕。
- **浅二度烧伤**:累及真皮浅层,表现为水疱、剧烈疼痛、创面基底潮红湿润,愈合后可能会留有色素沉着但不形成瘢痕。
- **深二度烧伤**:累及真皮深层,表现为水疱或无水疱、痛觉迟钝、创面基底苍白或红白相间,愈合后常形成瘢痕。
- **三度烧伤**:累及皮肤全层甚至皮下组织,表现为焦痂、无痛感、创面干燥,愈合后形成瘢痕。
根据题目描述,患者的烧伤部位有水泡、剧痛、创面基底潮红湿润,这些都是浅二度烧伤的典型表现。因此,可以确定烧伤深度为浅二度。
### 综合分析
结合上述分析,患者的左手和右足的烧伤面积大约为5%(假设每个部位各占2.5%,因为题目选项中没有超过5%的选项),深度为浅二度。因此,正确答案是 **D. 5%,浅Ⅱ度**。
### 生动的例子
想象一下,如果你不小心把热水溅到了手上,手上的皮肤会出现红肿、疼痛,并且很快就会起水泡。这就是典型的浅二度烧伤。如果烧伤更严重,比如接触到高温物体,皮肤可能会变硬、变白,甚至出现焦痂,那就是深二度或三度烧伤了。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解烧伤的评估和分类。如果有任何疑问,欢迎随时提问!
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