146.后尿道损伤耻骨上膀胱穿刺造瘘术后，不
能恢复排尿，造瘘管至少应保留

好的，让我们来分析一下这道题目，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解和记忆。 ### 题目解析 题目描述的是“后尿道损伤耻骨上膀胱穿刺造瘘术后，不能恢复排尿，造瘘管至少应保留多久”。 首先，我们需要了解几个关键点： 1. **后尿道损伤**：这是指尿道的后段（靠近膀胱的部分）受到损伤。 2. **耻骨上膀胱穿刺造瘘术**：这是一种手术方式，通过在耻骨上方穿刺膀胱，建立一个临时的尿液引流通道。 3. **不能恢复排尿**：这意味着患者的尿道损伤比较严重，短时间内无法自行恢复正常的排尿功能。 在这种情况下，造瘘管需要保留足够长的时间，以确保尿道损伤完全愈合，同时避免因过早拔除造瘘管而导致的并发症。 ### 答案解析 正确答案是 D. 3个月。 - **选项 A (2~3周)** 和 **选项 B (3~4周)** 时间太短，不足以保证尿道损伤完全愈合。 - **选项 C (1~2个月)** 虽然比前两个选项时间长，但仍然可能不足以确保完全愈合。 - **选项 E (6个月)** 时间过长，通常情况下，3个月已经足够让大多数患者恢复。 因此，根据临床经验和医学指南，3个月（即选项 D）是一个合理的保留时间。 ### 生动的例子 想象一下，你的尿道就像一条水管，这条水管因为某种原因（比如车祸或跌倒）受到了损伤。为了防止水（尿液）从破损的地方泄漏出来，医生决定暂时绕过这条水管，直接把水引到一个大桶里（膀胱造瘘）。但是，水管需要时间来修复，如果过早地把水重新引回水管，可能会导致再次漏水。所以，医生会建议你等待一段时间，直到水管完全修复好，再尝试让它重新工作。 在这个例子中，水管就是你的尿道，大桶就是膀胱，而绕过的路径就是造瘘管。医生建议等待3个月，是为了确保尿道损伤完全愈合，这样你就可以恢复正常排尿了。 希望这样的解释和例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问。