单选题
128.通过评估可判定患者需要吸痰的是
A
神志
B
呼吸音
C
发绀
D
心率
E
呼吸困难
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目要求我们判断患者是否需要吸痰,而选项包括了神志、呼吸音、发绀、心率和呼吸困难。正确答案是B,即呼吸音。
### 解析:
在临床护理中,吸痰是一种常见的操作,用于清除呼吸道内的分泌物,保持气道通畅。选择是否需要进行吸痰操作时,医护人员通常会综合考虑多个因素,但其中最直接且关键的指标之一就是患者的呼吸音。
- **呼吸音**:当患者出现异常的呼吸音(如湿啰音、哮鸣音等),这通常是呼吸道内有分泌物或阻塞的表现,提示可能需要进行吸痰操作。
- **神志**:虽然神志不清可能会影响患者的自主咳嗽能力,但这并不是直接决定是否需要吸痰的主要依据。
- **发绀**:发绀(皮肤或黏膜呈现青紫色)可能是由于缺氧引起的,虽然它提示了病情的严重性,但并不直接指示需要吸痰。
- **心率**:心率的变化可以反映身体的整体状况,但它不是直接与呼吸道分泌物相关的指标。
- **呼吸困难**:虽然呼吸困难是一个重要的症状,但它同样不是直接指示需要吸痰的唯一标准。呼吸困难可能是由多种原因造成的,包括但不限于呼吸道阻塞。
### 生动的例子:
想象一下,您正在照顾一位患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者。这位患者平时可能会有一些痰液积聚在呼吸道中。当您靠近他时,可以听到他的呼吸音中有明显的湿啰音。这种声音就像是水泡破裂的声音,表明呼吸道内有液体存在。这时,您就知道这位患者可能需要吸痰来帮助清理呼吸道,以改善其呼吸状况。
通过这个例子,我们可以更直观地理解为什么呼吸音是判断是否需要吸痰的一个重要指标。希望这样的解释和例子能让您更好地理解和记忆这个知识点!如果有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我。
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