单选题
113.下列有关脑脊液鼻漏的护理表述【错误】
113.下列有关脑脊液鼻漏的护理表述【错误】
的是
A
每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B
嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、揜鼻涕及用力排便
C
密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D
昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E
应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助您理解这道题以及相关的医学知识。这道题考察的是关于脑脊液鼻漏(CSF rhinorrhea)的护理措施。脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底的骨折或其他缺陷从鼻腔流出的情况。
首先,我们来看一下每个选项:
A. 每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿。
- 这个措施是正确的。保持局部清洁可以防止感染,而避免棉球过湿是为了防止液体过多进入鼻腔或耳道。
B. 嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、掩鼻涕及用力排便。
- 这也是正确的。这些动作会增加颅内压力,可能导致脑脊液漏出加剧。
C. 密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征。
- 这一点同样正确。监测生命体征有助于及时发现可能的并发症,如感染。
D. 昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。
- 这是错误的。对于有脑脊液鼻漏的患者,应尽量避免经鼻腔进行任何操作,因为这可能会导致脑脊液逆流或增加颅内感染的风险。因此,昏迷患者应该选择经口插管或者使用其他方式来处理呼吸问题。
E. 应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
- 这个措施也是正确的。预防性使用抗生素和破伤风抗毒素可以降低颅内感染的风险。
现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解:假设你的朋友小明不幸发生了车祸,导致了脑脊液鼻漏。医生告诉他要特别注意不要用力擤鼻子,以免加重病情。同时,护士每天都会帮他清理鼻孔周围的区域,以防止细菌感染。如果小明需要吸氧,医护人员会选择从口腔插入导管,而不是鼻子,因为鼻子的伤口可能会让细菌更容易进入体内。此外,医生还会给他开一些抗生素,以防万一发生感染。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解脑脊液鼻漏的护理要点。如果有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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