单选题
94.在烧伤患者防治低血容量休克时,补液最重要的监测指征是
A
脉搏和血压
B
每小时尿量
C
口渴程度
D
肢体末梢循环
E
中心静脉压
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
在烧伤患者的治疗中,防止低血容量休克是非常关键的一步。低血容量休克是因为体液丢失过多(如烧伤后大量体液渗出到组织间隙),导致血液循环中的有效血容量不足,从而影响重要器官的灌注,严重时可危及生命。
在选择最合适的监测指标时,我们需要考虑哪些指标能够最直接、准确地反映患者的血容量状态以及循环系统的功能。现在我们来看每个选项:
A. 脉搏和血压:虽然脉搏和血压可以间接反映血容量情况,但它们受到多种因素的影响,比如疼痛、情绪等,因此并不是最理想的监测指标。
B. 每小时尿量:尿量是反映肾脏灌注情况的一个很好的指标,而肾脏灌注又与全身血容量密切相关。因此,监测尿量可以较为准确地反映患者的血容量状态。这也是正确答案。
C. 口渴程度:虽然口渴可能提示脱水,但它更多反映的是体液平衡中的水分部分,而不是整体血容量,因此不是最佳选择。
D. 肢体末梢循环:末梢循环状况确实可以反映一些循环系统的问题,但它受多种因素影响,如环境温度、局部血管收缩等,因此不够精确。
E. 中心静脉压:中心静脉压可以直接反映右心房的压力,进而反映血容量状态,但它需要专门设备和技术,且操作相对复杂,不作为常规监测手段。
为了帮助您更好地理解,我们可以用一个简单的例子来说明。假设你正在给一个烧伤患者输液,就像给一个空杯子加水。你需要知道杯子里面有多少水,才能判断是否加得足够。尿量就像是从杯子里流出的水量,它直接反映了体内液体的状态。如果尿量充足,说明体内的液体量是足够的;反之,则可能需要增加液体输入。
希望这样的解释能让您更清晰地理解这个问题。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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