18.关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。我们来逐一分析选项，并通过一些生动的例子来加深理解。 题目核心是关于急性肾衰竭的护理措施，这是一个非常重要的临床护理内容，因为急性肾衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种严重的疾病状态，需要及时和正确的护理干预。 **选项分析：** A. 尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能。 - 这个说法是正确的。正常成人24小时尿量大约在1000-2000ml之间，如果尿量持续低于400ml/d，确实提示可能存在肾功能异常或肾衰竭的风险。 B. 少尿期饮食应取低蛋白。 - 这也是正确的。在急性肾衰竭的少尿期，肾脏排泄废物的能力下降，因此需要限制蛋白质摄入以减少体内代谢废物的产生，减轻肾脏负担。 C. 避免使用含钾药物。 - 这一点同样重要。急性肾衰竭时，肾脏排钾能力减弱，容易导致血钾升高，而高血钾可以引起严重的心律失常甚至心脏骤停，所以避免使用含钾药物是非常必要的。 D. 进入多尿期表示患者已脱离危险。 - 这是错误的选项。虽然进入多尿期通常意味着患者的肾功能有所恢复，但并不意味着患者已经完全脱离危险。在这个阶段，患者仍需密切监测电解质平衡、液体平衡等，以防出现新的问题。 E. 禁用对肾有毒性作用的药物。 - 这一点也是正确的。急性肾衰竭患者应避免使用任何可能进一步损害肾脏功能的药物。 **总结：** 正确答案是D，因为进入多尿期并不意味着患者已经完全脱离危险。尽管这是一个积极的信号，表明肾功能正在恢复，但仍需继续密切监控和适当的护理。 **联想与生动例子：** 我们可以把肾脏想象成一个过滤器，它负责清除体内的废物和多余的水分。当这个过滤器出现问题时（即急性肾衰竭），它的过滤效率会大大降低。这时候，我们需要做的就是尽量减少废物的产生（比如控制蛋白质摄入），同时避免给这个“过滤器”增加额外的负担（比如避免使用对肾脏有害的药物）。而当这个过滤器开始恢复正常工作（即进入多尿期），虽然情况有所好转，但我们仍然不能放松警惕，因为这个“过滤器”可能还没有完全恢复到最佳状态，还需要一段时间的观察和护理。 希望这样的解释和例子能让您更好地理解这个知识点！如果有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我。