单选题
1、【155~156题共用题干】患者男性,30岁。患肝硬化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。155.该患者并发了
A
上消化道出血
B
肝肾综合征
C
肝肺综合征
D
肝性脑病
E
感染
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,让我们来分析一下这道题。
题目描述的是一位30岁的男性患者,患有肝硬化已经四年。最近两天,他大部分时间都处于昏睡状态,并且可以被唤醒,但很快又会再次入睡。此外,他还表现出扑翼样震颤(一种与肝性脑病相关的症状),肌张力增加,脑电图异常,以及锥体束征阳性(这也是肝性脑病的一个体征)。
根据这些症状,我们可以推断出这位患者并发的是肝性脑病。肝性脑病是由于肝脏功能衰竭导致体内毒素无法正常代谢而引起的一种神经系统疾病。它会影响患者的意识水平,从轻微的精神错乱到深度昏迷不等。
现在我们来逐一排除其他选项:
A. 上消化道出血:虽然肝硬化患者可能会出现这种情况,但题干中并没有提到任何关于消化道出血的症状或体征,因此这个选项不符合题意。
B. 肝肾综合征:这是一种与肝硬化相关的并发症,主要表现为肾脏功能下降,但题干中没有提到任何关于肾功能的问题,所以这个选项也不符合题意。
C. 肝肺综合征:这是指肝硬化患者可能出现的一种肺部并发症,通常表现为低氧血症,但题干中也没有提到任何关于呼吸系统的问题,因此这个选项也不合适。
D. 肝性脑病:根据题干中的描述,患者表现出典型的肝性脑病症状,如昏睡、扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常及锥体束征阳性,这些都是肝性脑病的典型表现。
E. 感染:虽然肝硬化患者免疫力较低,容易发生各种感染,但题干中并未提及任何感染的迹象,因此这个选项也不符合题意。
综上所述,正确答案是D. 肝性脑病。
为了帮助您更好地理解肝性脑病,我们可以做一个简单的类比。想象一下,肝脏就像一个过滤器,负责清除血液中的有害物质。当肝脏功能受损时,这些有害物质就会在体内积累,就像一个房间里的垃圾越来越多,最终影响到居住者的健康。肝性脑病就是这种情况下大脑受到毒素影响的结果,表现为意识障碍等症状。
希望这样的解释能让您更清晰地理解这个知识点!如果有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我。
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