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护理师知识题库练习
4,689
单选题

143.一个急性感染性多发性神经根神经炎患者入院后四肢无力加重,咳嗽反射消失,双肺有大量痰鸣音。其首要解决的护理问题是

A
 营养问题
B
 心理疏导
C
 躯体移动障碍
D
 皮肤问题
E
 无效型呼吸

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,很高兴能帮助您理解这道题目。首先,我们来分析一下题干信息: 题目描述的是一个急性感染性多发性神经根神经炎(也称为格林-巴利综合症)的患者。这种疾病会导致患者的免疫系统攻击自身的周围神经系统,从而引起一系列症状,包括四肢无力、感觉异常等。 根据题干描述,患者出现了以下症状: 1. 四肢无力加重 2. 咳嗽反射消失 3. 双肺有大量痰鸣音 这些症状表明患者可能面临呼吸困难的问题,因为咳嗽反射消失意味着无法有效清除呼吸道分泌物,而双肺有大量痰鸣音则提示可能存在呼吸道阻塞的风险。 在护理学中,当患者出现呼吸困难时,首要解决的问题是确保患者的呼吸功能正常,避免发生呼吸衰竭。因此,在本题中,首要解决的护理问题是“无效型呼吸”。 接下来,让我们通过一个生动的例子来加深理解: 假设你是一位游泳教练,正在教一群孩子学习游泳。突然,其中一个孩子在水中开始挣扎,无法自主呼吸。这时,作为教练,你的首要任务是什么?当然是立即帮助孩子恢复正常的呼吸功能,确保他能够安全地呼吸。同样的道理,在医疗环境中,当患者出现呼吸困难时,护士和其他医护人员需要优先处理这个问题,以保证患者的生命安全。 现在,我们再来看选项: A. 营养问题:虽然营养不良会影响患者的康复过程,但当前情况下并不是最紧迫的问题。 B. 心理疏导:虽然患者可能会感到焦虑或恐惧,但呼吸困难才是最紧急的情况。 C. 躯体移动障碍:尽管患者四肢无力,但这不是最紧急的问题。 D. 皮肤问题:皮肤问题通常不会立即威胁生命,因此不是首要解决的问题。 E. 无效型呼吸:这是最符合题意的答案,因为呼吸困难是最紧急且需要立即处理的问题。 综上所述,正确答案是E. 无效型呼吸。希望这样的解释和例子能让您更好地理解这道题目。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

感染多根炎,呼吸先处理

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