单选题
125.患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了
A
肝肺综合征
B
原发性肝癌
C
中毒性休克
D
上消化道出血
E
肝肾综合征
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述的是一位50岁的男性患者,有10年的肝硬化病史,最近两个月出现了肝区持续疼痛,并且在体检中发现肝脏增大,可以摸到结节,腹腔穿刺抽取的腹水是血性的。根据这些症状,我们需要判断患者可能并发了哪种疾病。
选项A:肝肺综合征,通常与严重的肝功能不全有关,但主要表现为低氧血症,而不是直接导致腹水或肝区疼痛。
选项B:原发性肝癌,这是最有可能的答案。肝硬化患者并发肝癌的风险较高,肝区疼痛、肝脏增大以及腹水中的血液成分都可能是肝癌的表现。
选项C:中毒性休克,这种情况通常与感染或严重创伤有关,不是肝硬化常见的并发症。
选项D:上消化道出血,虽然肝硬化患者可能会发生食管静脉曲张破裂出血,但这通常不会直接导致肝区疼痛或血性腹水。
选项E:肝肾综合征,这是一种与肝硬化相关的肾脏功能障碍,主要表现为少尿或无尿,而不是直接导致肝区疼痛或血性腹水。
因此,正确答案是B:原发性肝癌。
接下来,让我们通过一个生动的例子来加深理解:
假设有一位名叫李先生的患者,他已经有10年的肝硬化病史。最近几个月,他感到右上腹部(肝区)经常疼痛,而且这种疼痛似乎越来越频繁。他去医院做了全面检查,医生发现他的肝脏比以前大了很多,并且可以摸到一些硬硬的小结节。此外,当医生进行腹腔穿刺时,抽出的液体是血性的,这意味着腹水中含有血液成分。这些症状提示李先生可能并发了原发性肝癌。
通过这个例子,我们可以更直观地理解为什么原发性肝癌是最符合题意的答案。肝硬化患者的肝脏已经受损,增加了并发肝癌的风险。肝区疼痛、肝脏增大以及血性腹水都是肝癌可能出现的症状。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解这个知识点!如果有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我。
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