单选题
117.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状。引起该患者肺部感染最可能的病原菌是
A
葡萄球菌
B
肺炎克雷伯菌
C
铜绿假单胞菌
D
流感嗜血杆菌
E
厌氧菌
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题目。
题目描述的是一个老年患者突然出现寒战、高热、咳嗽、咳痰等症状,且痰液呈现砖红色胶冻状。根据这些症状,我们需要判断引起肺部感染的最可能的病原菌。
在给出的选项中:
- A. 葡萄球菌:通常引起皮肤感染或食物中毒,较少见于这种类型的肺部感染。
- B. 肺炎克雷伯菌:这是一种常见的革兰氏阴性杆菌,可以引起严重的肺部感染,尤其是砖红色胶冻状的痰液是其典型特征之一。
- C. 铜绿假单胞菌:通常与医院获得性感染相关,尤其是在免疫系统受损的患者中,但其痰液通常不是砖红色胶冻状。
- D. 流感嗜血杆菌:主要引起上呼吸道感染,较少见于肺部感染,且其痰液特征也不符合题干描述。
- E. 厌氧菌:虽然可以引起肺部感染,但其痰液特征通常不是砖红色胶冻状。
因此,正确答案是B. 肺炎克雷伯菌。
接下来,让我们通过一个生动的例子来加深理解:
假设您是一位医生,在急诊室接诊了一位老年患者。这位患者抱怨自己突然感到非常冷(寒战),体温非常高(高热),并且有剧烈的咳嗽和咳出的痰液呈现出一种奇怪的颜色——砖红色,并且质地像胶冻一样粘稠。这种痰液的颜色和质地是非常特殊的,它提示了某种特定的病原体感染。在这种情况下,经验丰富的医生会立刻想到肺炎克雷伯菌,因为这种细菌感染常常会导致这样的症状表现。
肺炎克雷伯菌是一种存在于自然环境中的细菌,也可以在人体的肠道中找到。当这种细菌进入肺部时,它会引起严重的感染,导致肺炎。这种感染在老年人中尤其常见,因为他们可能有更弱的免疫系统。而砖红色胶冻状的痰液是肺炎克雷伯菌感染的一个标志性特征,这是因为这种细菌产生的毒素和酶改变了痰液的性质。
通过这个例子,我们可以更好地理解为什么在面对老年患者出现寒战、高热、咳嗽以及砖红色胶冻状痰液的情况下,肺炎克雷伯菌是最有可能的病原体。希望这个解释对您有所帮助!
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