单选题
130.患儿,8岁。水肿4天,呕吐3次,伴头痛、眼花,血压24/13.3kPa,尿蛋白【十】,红细胞20个/HP。可考虑为
A
急性肾小球肾炎
B
急性肾小球肾炎伴持续性高血压
C
急性肾小球肾炎伴肾功能不全
D
急性肾小球肾炎伴严重循环充血
E
急性肾小球肾炎伴高血压脑病
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,让我们来分析一下这道题目,并通过一些生动的例子帮助你更好地理解。
首先,我们来看一下题干中的关键信息:
- 患儿年龄:8岁
- 病程:水肿4天,呕吐3次
- 症状:头痛、眼花
- 血压:24/13.3kPa(这表明血压非常高)
- 尿检结果:尿蛋白阳性,红细胞20个/HP
根据这些信息,我们可以排除一些选项:
- A. 急性肾小球肾炎:虽然符合部分症状,但没有提到高血压或脑病。
- B. 急性肾小球肾炎伴持续性高血压:虽然有高血压,但没有提到脑病。
- C. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全:虽然有肾炎的迹象,但没有提到肾功能不全的具体表现。
- D. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血:虽然有水肿,但没有提到循环系统的问题。
最终,正确答案是E. 急性肾小球肾炎伴高血压脑病。这是因为:
- 高血压(24/13.3kPa)可以导致脑血管痉挛或脑水肿,从而引起头痛、眼花等症状。
- 这些症状与高血压脑病的表现一致。
为了让你更直观地理解,我们可以用一个比喻来说明:
假设你的大脑是一个气球,而血压就是向气球内充气的力量。正常情况下,气球内的压力是适中的,不会对气球造成损害。但如果压力突然增大(即血压升高),气球就会膨胀,甚至可能破裂。在人体中,如果血压过高,大脑内的血管可能会因为承受不了过高的压力而发生痉挛或破裂,从而引发头痛、眼花等症状。
希望这样的解释能帮助你更好地理解这个知识点。如果你有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
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