单选题
112.急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是
A
头颅MRI
B
腰穿
C
脑血管造影
D
静脉注射甘露醇
E
头颅CT
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。我们来一步步分析这道题,并通过一些生动的例子来加深理解。
题目背景:急性脑血管病患者颅内压增高的处理。
首先,我们需要明确几个概念:
- **颅内压增高**:是指大脑内部的压力超过了正常范围,这种情况可能是由于脑水肿、出血、肿瘤等原因引起的。
- **急性脑血管病**:通常指的是突然发生的脑血管疾病,如脑梗塞或脑出血等。
现在我们来看选项:
A. 头颅MRI(磁共振成像):这是一种影像学检查方法,可以提供详细的脑部结构图像,但并不是紧急处理颅内压增高的首选方法。
B. 腰穿(腰椎穿刺):虽然腰穿可以帮助诊断某些疾病,但在颅内压增高的情况下,进行腰穿可能会导致脑疝,这是一种非常危险的情况,因此不是首选。
C. 脑血管造影:这是一种用于检查脑血管状况的技术,主要用于诊断血管性疾病,而不是直接处理颅内压增高的情况。
D. 静脉注射甘露醇:甘露醇是一种渗透性利尿剂,可以通过增加血液中的渗透压,促使水分从脑组织转移到血液循环中,从而降低颅内压。这是急性颅内压增高的紧急处理措施之一。
E. 头颅CT(计算机断层扫描):这是一种快速有效的影像学检查方法,可以迅速发现脑出血、脑梗塞等情况,但它也不是直接处理颅内压增高的方法。
所以,正确答案是D,静脉注射甘露醇。
为了更形象地理解这一点,我们可以想象一个气球(代表大脑),里面充满了水(代表脑组织)。如果气球里的水量增加了(代表脑水肿),那么气球内的压力就会增大。这时,如果我们想要快速降低气球内的压力,最直接的方法就是让一部分水流出(就像甘露醇的作用,促使多余的水分排出体外)。
希望这样的解释和比喻能让您更好地理解这个知识点!如果有任何疑问,欢迎随时提问。
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