89.女，64 岁，患慢性阻塞性肺气肿合并感染，给该患者计算能量供给时，应考虑

这是一道关于医学营养学计算的问题，主要考察在给特定患者（如本例中的老年慢性阻塞性肺气肿合并感染患者）计算能量供给时应考虑的因素。我们来逐一分析各个选项：

A. 理想体重：在计算能量供给时，理想体重是一个重要的参考基准。对于患者，尤其是存在慢性疾病或身体状况不佳的老年人，使用理想体重而非实际体重可以帮助更准确地估算其能量需求，以避免因疾病导致的体重异常变化对能量需求计算的影响。因此，A选项是合理的。

B. 基础能量消耗：虽然基础能量消耗（BEE）是评估个体在静息状态下能量需求的重要指标，但在给特定患者计算实际能量供给时，通常还需考虑患者的活动水平、疾病状态等因素，对基础能量消耗进行调整。因此，B选项虽然与能量计算相关，但不是直接针对本题情境的首选因素。

C. 体质指数（BMI）：BMI主要用于评估一个人的体重是否处于健康范围，它并不能直接用于计算个体的能量需求。在特殊疾病状态下，BMI的参考价值可能进一步降低。因此，C选项不适用于本题。

D. 活动系数：活动系数用于调整基础能量消耗，以反映个体因日常活动而增加的能量需求。对于患者，尤其是老年且患有慢性疾病的患者，其活动水平会直接影响能量消耗。因此，在计算能量供给时，必须考虑活动系数。D选项是合理的。

综上所述，考虑到患者的年龄、疾病状态以及能量计算的实际需求，A选项（理想体重）和D选项（活动系数）是在给该患者计算能量供给时应考虑的主要因素。

因此，答案是AD。