21.痛风病人饮食应第一限制的食物是

这是一道关于痛风病人饮食限制的选择题。痛风是一种由于体内尿酸排泄减少或合成增多导致的高尿酸血症，进而可能引发关节炎症的疾病。在痛风病人的饮食中，需要特别注意限制那些能够增加尿酸水平的食物。

我们来逐一分析各个选项：
A选项（海带）：海带虽然属于海产品，但主要是富含碘元素，并不直接增加尿酸水平，因此不是痛风病人首要限制的食物。

B选项（冬瓜）：冬瓜是一种低嘌呤、低热量的蔬菜，有利于尿酸的排泄，对痛风病人是有益的，因此不是限制对象。

C选项（蚕豆）：蚕豆虽然含有一定的嘌呤，但其含量相对较低，且不是痛风病人饮食中的主要限制对象。

D选项（白切猪肉）：猪肉属于红肉，含有较高的嘌呤和脂肪。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，因此高嘌呤食物是痛风病人需要严格限制的。白切猪肉作为猪肉的一种烹饪方式，并未减少其嘌呤含量，所以是痛风病人应第一限制的食物。

综上所述，痛风病人饮食应第一限制的食物是D选项（白切猪肉），因为它含有较高的嘌呤，可能加重痛风病情。

因此，正确答案是D。