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高职护理技能赛公开题库
1,432
单选题

210.患者,男中,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例,以下护理措施正确的是( )

A
 其疼痛程度≤5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生
B
 其疼痛程度≥5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生
C
 其疼痛程度≥5时,护士应报告医生,给予有效止痛药物
D
 其疼痛程度≤6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生
E
 其疼痛程度≥6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题考察的是对患者疼痛管理的理解和处理方式。在临床上,0-10的数字评分法(NRS, Numeric Rating Scale)被广泛用于评估患者的疼痛程度,其中0表示无痛,10表示最剧烈的疼痛。 根据题意,患者刚刚进行了阑尾切除手术,处于术后第一天,并且主诉伤口疼痛。在临床护理实践中,护士对于不同疼痛程度的患者会有不同的处理措施。一般来说: - 当疼痛程度较低时(如≤5),护士可以先采用一些非药物治疗方法来缓解患者的疼痛,例如深呼吸、放松训练等,并将情况报告给医生。 - 当疼痛程度较高时(如>5),通常需要医生进一步评估,并可能需要使用有效的止痛药物。 从选项来看: - A:疼痛程度≤5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生。这是合理的做法,因为对于轻至中度的疼痛,护士可以通过非药物手段进行初步处理。 - B:疼痛程度≥5时,虽然也提到报告医生,但此时应更倾向于使用药物治疗而非仅限于护理权限范围内方法。 - C:疼痛程度≥5时,直接提到应由医生给予有效止痛药物,忽略了护士可以做的初步工作。 - D和E:阈值设定为6,这在临床上可能稍高,一般认为5已经是中度疼痛的界限。 因此,最佳答案是A,即当疼痛程度≤5时,护士可以采取护理权限范围内的方法来缓解患者的疼痛,并同时报告医生以便后续跟进。
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